【美国】【关于医疗系统的讨论】
甲:今天怎样呀?
乙:我整个下午都在搞保险预批的事情。
甲:什么是保险预批?
乙:如果病人需要做比较昂贵的检查或治疗,我们得事先获得保险预批,才能得到保险的报销。
甲:病人该做什么检查和治疗,你说了不算吗?
乙:哎,保险公司说要确保我给病人开的检查或治疗是必须的。
甲:所以你是在和保险公司内部的医生沟通?
乙:没有,对接的经常是连医学院都没去过的人。
甲:就是说连医学院都没去过的人,能否决你的治疗计划?
乙:是啊。
甲:所以保险公司是在无证行医。
乙:也不算啦,我还是那个提出医疗建议的人。
甲:真的吗?
乙:是吧?
甲:但如果保险公司否决治疗方案,病人就得不到需要的救治,对不对?
乙:对?
甲:又或者病人被迫自费治疗,然后破产。
乙:对...
甲:然后破产本身也会导致新的身心问题。
乙:对...
甲:不管是哪一种可能性,保险公司的决定都会直接影响病人的健康。
乙:对...
甲:那你觉得保险公司在做什么事情?
乙:无证行医。 source
甲:今天怎样呀?
乙:我整个下午都在搞保险预批的事情。
甲:什么是保险预批?
乙:如果病人需要做比较昂贵的检查或治疗,我们得事先获得保险预批,才能得到保险的报销。
甲:病人该做什么检查和治疗,你说了不算吗?
乙:哎,保险公司说要确保我给病人开的检查或治疗是必须的。
甲:所以你是在和保险公司内部的医生沟通?
乙:没有,对接的经常是连医学院都没去过的人。
甲:就是说连医学院都没去过的人,能否决你的治疗计划?
乙:是啊。
甲:所以保险公司是在无证行医。
乙:也不算啦,我还是那个提出医疗建议的人。
甲:真的吗?
乙:是吧?
甲:但如果保险公司否决治疗方案,病人就得不到需要的救治,对不对?
乙:对?
甲:又或者病人被迫自费治疗,然后破产。
乙:对...
甲:然后破产本身也会导致新的身心问题。
乙:对...
甲:不管是哪一种可能性,保险公司的决定都会直接影响病人的健康。
乙:对...
甲:那你觉得保险公司在做什么事情?
乙:无证行医。 source