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2022 #猴痘 的可能自然起源被报道
今天NPR调查记者Michaeleen Doucleff在NPR Morning Edition做了一个非常好的深度报道,调查了2022 Monekypox(猴痘)的起源。2022猴痘和以往流行的猴痘最大不同的两个特点,一是其具有显著人际传播特征,二是其可性传播。
事实上,并不是2022猴痘病毒(MPXV)才具有上述两个特征。早在2017年,尼日利亚医生Dimie Ogoina就在该国发现了具有上述两种特性的MPXV的局部暴发。Dimie Ogoina是Niger Delta大学的传染病专家,他在2017年接诊了一例儿童猴痘病例,这在尼日利亚并不罕见,因为通常是儿童与动物接触而感染MPXV。但在随后几周,MPXV在该社区迅速暴发,感染者主要为年轻男性,这与以往的疫情十分不同;而且这些男性很多具有生殖器病变。于是Ogoina开始高度怀疑这种MPXV为性传播感染(STIs)。作为最早的吹哨人,Ogoina立刻向尼日利亚卫生部门汇报,但当地卫生部门不但没有做出任何反应,反而试图掩盖,他们不再举行猴痘检测。而学术界也没有引起重视,没有把猴痘作为一个潜在的公共卫生威胁。
在COVID-19起源中做出巨大贡献,刚刚发表Science文章描述其起源(网页链接)的美国亚利桑那大学分子进化学家Michael Worobey正在研究2022 MPXV的起源,并且即将发表他的研究成果。他告诉NPR记者Doucleff,从他收集到的历史样品和测序结果来看,2022 MPXV的分子起源确实起源于西非尼日利亚一带,但其实早于2017年数年,即目前的MPXV的进化分枝B.1已经形成。
猴痘病毒引起的感染几乎全部可以自愈,没有生命危险。同时,目前已有的减毒疫苗高度有效。但目前流行的2022 MPXV和HIV的早期流行高度相似,就是病毒在非洲形成,在社区局部传播,后经性传播途径传播到全世界,并在全世界高危人群中持续流行。所以这两种STI具有类似的起源过程。相比之下,急性呼吸道疾病1918流感大流行和COVID-19的流行过程很相似,都是从最早的疫情中心迅速席卷全球,造成全人类感染和大量死亡,而后持续存在、不断变异,随着人类免疫力的形成,逐渐变成一种常规流行的呼吸道传染病。所以,从HIV到MPXV,从流感到新冠,相同传播特征的病毒在全球传播的流行病学具有一定规律性。 source