大家好，我想公开一件事，就是我在一年前确诊了双相情感障碍，又称躁郁症，啊对，就是梵高同款。
想公开这件事主要有这么几个理由（即便承受可能遭受非议的风险），一是我想呈现一个更真实的自己，二是推特作为一个我使用最高频的社交平台，要是有人注意到我有什么苗头不对还可以提前预警提醒我或是我的朋友，三是我也想借这个机会科普一下双相，让大家对这个病有个更科学的认识。
什么是双相？
双相情感障碍（Bipolar Disorder），也称作躁郁症，是一种在临床上既有躁狂或轻躁狂发作，又有抑郁发作的心境障碍。
它之所以被称作「双相」，是因为患者的心境会在「躁狂的高峰」与「抑郁的低谷」这两极之间来回波动。
这不是简单的「情绪波动起伏」，患者也不存在「一个自由切换的情绪开关」。通常情况下，双相患者无法预期自己下一秒的状态。
当处于躁狂的高峰状态，双相患者可能会体验到一种「无所不能」的感觉：
◍ 心境高涨：极度快乐或欣喜若狂，极度愤怒或敏感；
◍ 思维奔逸：比平时更健谈，像放机关枪似的用言语表达一个又一个想法，某些患者会产生幻觉和错觉；
◍ 活动量和精力水平增加；
◍ 睡眠的需要降低；
◍ 注意力容易被不重要或无关的外界刺激所吸引；
◍ 自尊心膨胀或夸大，容易过度参与一些高风险活动（如无节制的购物、轻率的性行为等）。
而在抑郁的低谷状态，患者又可能感到自己「一无是处」：
◍ 心境低落：抑郁、难过或极度沮丧；
◍ 对所有或者几乎所有的活动丧失兴趣；
◍ 言语减少或精力不足；
◍ 体重明显减轻或增加；
◍ 睡眠明显减少或嗜睡；
◍ 思考能力减退，注意力不能集中或难以做出决定；
◍ 感到自己毫无价值，反复出现死亡的想法。
根据美国精神医学学会的 DSM-5，双相情感障碍有三种亚型：
1. 双相Ⅰ型障碍
至少一次躁狂发作
2. 双相Ⅱ型障碍（我是这种）
轻躁狂+至少一次重性抑郁
双相Ⅱ型障碍也被称作「软双相」，因为它涉及一种更为温和的躁狂症状，临床上称作「轻躁狂」，轻躁狂与躁狂的主要区别在于症状持续时间和严重程度：轻躁狂的症状持续至少 4 天（躁狂为 1 周），并且其症状不足以影响日常工作和生活。
3. 环形心境障碍
环形心境障碍可以理解成一种慢性心境障碍，个体频繁交替地表现出轻度的抑郁症状和轻度的躁狂症状，虽然严重程度不如重性抑郁和躁狂发作，但持续时间至少两年。
由于双相情感障碍患者的心境状态多种多样，有时患者自己也难以准确地描述它们；同时很多因素都可能导致心境的变化，例如个体的压力、人格障碍、物质滥用等等，因此双相情感障碍是一种误诊率较高的疾病，69% 的双相情感障碍患者最初被误诊，超过 1/3 的患者被误诊 10 年或更长时间。
与双相障碍最容易相混淆的精神障碍是抑郁症。双相障碍通常以抑郁症发作开始，有研究发现几乎 40% 的双相患者最初被诊断为单相抑郁障碍。例如在双相Ⅱ型障碍中，患者在轻躁狂时期体验到活动量的增加、精力的充沛、才思泉涌，可能不会被患者视为负面事件，而是「抑郁症好了」的表现。
对单相抑郁症的不正确诊断，这可能导致抗抑郁药引发躁狂并引发快速循环。
双相的自杀率是抑郁症的两倍。据估计，双相障碍患者自杀的危险程度是一般人群的 15 倍，双相患者一生中企图自杀的风险在 25% 至 50% 之间，相比而言这个数字在抑郁症患者中为 15%。
我就是先被诊断为抑郁，然后吃药转躁了再被确诊为双相的。
双相的首选治疗方案是药物治疗，需要长期服药，你可以将双相情感障碍视作一种需要定期服药的慢性内科疾病，药物治疗配合心理治疗，能够基本控制病情发作。由于情绪会在两极摇摆，双相的治疗难度也显著大于抑郁症，属于高了太兴奋不行低了太抑郁不行，所以要配合医生进行多种药物的组合治疗，慢慢试验出适合自己的药物和剂量。
让人忧伤的是，本人在一年内配合医生的治疗方案，已经换了五六种药物，七八次剂量调整，还没有找到最合适的治疗方案，所以还得继续尝试。 source
想公开这件事主要有这么几个理由（即便承受可能遭受非议的风险），一是我想呈现一个更真实的自己，二是推特作为一个我使用最高频的社交平台，要是有人注意到我有什么苗头不对还可以提前预警提醒我或是我的朋友，三是我也想借这个机会科普一下双相，让大家对这个病有个更科学的认识。
什么是双相？
双相情感障碍（Bipolar Disorder），也称作躁郁症，是一种在临床上既有躁狂或轻躁狂发作，又有抑郁发作的心境障碍。
它之所以被称作「双相」，是因为患者的心境会在「躁狂的高峰」与「抑郁的低谷」这两极之间来回波动。
这不是简单的「情绪波动起伏」，患者也不存在「一个自由切换的情绪开关」。通常情况下，双相患者无法预期自己下一秒的状态。
当处于躁狂的高峰状态，双相患者可能会体验到一种「无所不能」的感觉：
◍ 心境高涨：极度快乐或欣喜若狂，极度愤怒或敏感；
◍ 思维奔逸：比平时更健谈，像放机关枪似的用言语表达一个又一个想法，某些患者会产生幻觉和错觉；
◍ 活动量和精力水平增加；
◍ 睡眠的需要降低；
◍ 注意力容易被不重要或无关的外界刺激所吸引；
◍ 自尊心膨胀或夸大，容易过度参与一些高风险活动（如无节制的购物、轻率的性行为等）。
而在抑郁的低谷状态，患者又可能感到自己「一无是处」：
◍ 心境低落：抑郁、难过或极度沮丧；
◍ 对所有或者几乎所有的活动丧失兴趣；
◍ 言语减少或精力不足；
◍ 体重明显减轻或增加；
◍ 睡眠明显减少或嗜睡；
◍ 思考能力减退，注意力不能集中或难以做出决定；
◍ 感到自己毫无价值，反复出现死亡的想法。
根据美国精神医学学会的 DSM-5，双相情感障碍有三种亚型：
1. 双相Ⅰ型障碍
至少一次躁狂发作
2. 双相Ⅱ型障碍（我是这种）
轻躁狂+至少一次重性抑郁
双相Ⅱ型障碍也被称作「软双相」，因为它涉及一种更为温和的躁狂症状，临床上称作「轻躁狂」，轻躁狂与躁狂的主要区别在于症状持续时间和严重程度：轻躁狂的症状持续至少 4 天（躁狂为 1 周），并且其症状不足以影响日常工作和生活。
3. 环形心境障碍
环形心境障碍可以理解成一种慢性心境障碍，个体频繁交替地表现出轻度的抑郁症状和轻度的躁狂症状，虽然严重程度不如重性抑郁和躁狂发作，但持续时间至少两年。
由于双相情感障碍患者的心境状态多种多样，有时患者自己也难以准确地描述它们；同时很多因素都可能导致心境的变化，例如个体的压力、人格障碍、物质滥用等等，因此双相情感障碍是一种误诊率较高的疾病，69% 的双相情感障碍患者最初被误诊，超过 1/3 的患者被误诊 10 年或更长时间。
与双相障碍最容易相混淆的精神障碍是抑郁症。双相障碍通常以抑郁症发作开始，有研究发现几乎 40% 的双相患者最初被诊断为单相抑郁障碍。例如在双相Ⅱ型障碍中，患者在轻躁狂时期体验到活动量的增加、精力的充沛、才思泉涌，可能不会被患者视为负面事件，而是「抑郁症好了」的表现。
对单相抑郁症的不正确诊断，这可能导致抗抑郁药引发躁狂并引发快速循环。
双相的自杀率是抑郁症的两倍。据估计，双相障碍患者自杀的危险程度是一般人群的 15 倍，双相患者一生中企图自杀的风险在 25% 至 50% 之间，相比而言这个数字在抑郁症患者中为 15%。
我就是先被诊断为抑郁，然后吃药转躁了再被确诊为双相的。
双相的首选治疗方案是药物治疗，需要长期服药，你可以将双相情感障碍视作一种需要定期服药的慢性内科疾病，药物治疗配合心理治疗，能够基本控制病情发作。由于情绪会在两极摇摆，双相的治疗难度也显著大于抑郁症，属于高了太兴奋不行低了太抑郁不行，所以要配合医生进行多种药物的组合治疗，慢慢试验出适合自己的药物和剂量。
让人忧伤的是，本人在一年内配合医生的治疗方案，已经换了五六种药物，七八次剂量调整，还没有找到最合适的治疗方案，所以还得继续尝试。 source